انفصال المشيمة أثناء الحمل: الأسباب والعلاج

تُعتبر مشكلة انفصال المشيمة أثناء الحمل حالة نادرة نسبياً، لكنها تحمل في طياتها مخاطر جسيمة، خاصة إذا حدثت في الثلث الثالث من الحمل. يشار إلى انفصال المشيمة بأنه أحد مضاعفات الحمل، حيث يحدث عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل أن يحين موعد الولادة. يعتمد تشخيص وعلاج هذه الحالة على شدة الانفصال (الجزئي أو الحاد) وأيضاً على عمر الحمل للجنين.

المشيمة هي عضو حيوي يربط الجنين النامي بالرحم، حيث تلتصق عادةً بجدار الرحم من الأعلى أو الجانب. تعمل المشيمة كقناة حياة، حيث تزود الجنين بالعناصر الغذائية والأكسجين عبر الحبل السري، كما تلعب دوراً مهماً في التخلص من النفايات من دم الجنين.

ما أسباب انفصال المشيمة أثناء الحمل؟

حسب موقع Betterhealth، لا يزال السبب الدقيق وراء انفصال المشيمة غامضاً في العديد من الحالات، لكن يُعتقد أن وجود إمداد دم غير طبيعي في الرحم أو المشيمة قد يكون له دور في ذلك. ومن الأسباب المعروفة التي قد تؤدي إلى انفصال المشيمة نجد:

صدمة في البطن

يمكن أن تؤدي إصابة بطن المرأة الحامل، مثل حادث سيارة أو سقوط، إلى تمزق المشيمة من جدار الرحم.

انضغاط الرحم

يحدث عندما يفقد الرحم فجأة السائل الأمنيوسي، مما قد يؤدي إلى سحب المشيمة بعيداً عن جدار الرحم. من بين الأسباب المحتملة لهذه الحالة ولادة توأم أو تمزق الأغشية الأمينوسية.

كيف أعرف أنني أعاني انفصال مشيمة؟

إذا كنت تعانين من ألم مفاجئ أو حاد في منطقة الحوض أو الظهر، أو إذا شعرت بتقليل حركة الجنين، فقد تشير هذه العلامات إلى انفصال المشيمة. النزيف المهبلي يعد من الأعراض الشائعة، لكنه لا يعكس بالضرورة شدة الانفصال، حيث يمكن أن يكون الدم محصوراً بين المشيمة وجدار الرحم.

هل يمكن أن يحدث انفصال المشيمة بعد الولادة؟

على الرغم من أن انفصال المشيمة عادة ما يحدث خلال الثلث الثالث من الحمل، إلا أنه يمكن أن يحدث في أي وقت بعد مرور 20 أسبوعًا. لكن لا يحدث انفصال المشيمة بعد الولادة وفقاً لموقع MSD Manuals.

ما العلامات المبكرة لانفصال المشيمة؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لانفصال المشيمة خلال الثلث الثالث من الحمل ما يلي:

• النزيف المهبلي.
• ألم مفاجئ ومستمر في البطن.
• انقباضات رحمية أطول وأكثر شدة.
• آلام في الظهر.
• تقليل في حركة الجنين.

ما العوامل التي تزيد خطر انفصال المشيمة؟

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر انفصال المشيمة:

• صدمة أو إصابة في الرحم.
• وجود انفصال مشيمة سابق.
• الحمل المتعدد.
• ارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل.
• تدخين الحامل أو تعاطي المخدرات.
• تقدم العمر عن 40 عامًا.

ما المخاطر التي تهدد الجنين بسبب انفصال المشيمة؟

يمكن أن يشكل انفصال المشيمة تهديدًا مباشرًا لحياة الجنين، ومن المخاطر المرتبطة بذلك:
المتوحش 2 مترجم الحلقة 6

• الولادة المبكرة.
• انخفاض الوزن عند الولادة.
• مشاكل في النمو.
• إصابة الدماغ بسبب نقص الأكسجين.
• ولادة جنين ميت.

كيف يتم تشخيص انفصال المشيمة؟

يعتمد الطبيب في تشخيص انفصال المشيمة على إجراء الفحوصات اللازمة بعد تقييم الأعراض المبلغ عنها، مثل:

• مقدار النزيف.
• مكان ومدى شدة الألم.
• موعد بدء الأعراض.

كيفية التعامل مع انفصال المشيمة أثناء الحمل

إذا شعرت بالأعراض المذكورة سابقاً، يجب عليك التوجه إلى المستشفى للخضوع للفحص اللازم. في حالة انفصال المشيمة الخفيف، قد يطلب منك الطبيب الراحة في الفراش. أما في الحالات الشديدة، فقد تكون الولادة الفورية ضرورية.

ما الإجراءات الطبية اللازمة لعلاج انفصال المشيمة؟

مع انفصال المشيمة عن الرحم، لا يمكن إعادة توصيلها، لذا يجب التدخل الطبي سريعاً لتجنب العواقب الوخيمة. يعتمد العلاج على شدة الانفصال وعمر الحمل:

1. إذا لم يقترب الجنين من موعد الولادة

قد يقوم الطبيب بمراقبتك عن كثب، مع إمكانية العودة إلى المنزل للراحة. قد يتم إعطاؤك الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في نضوج رئتي الجنين.

2. إذا كان الجنين قريبًا من موعد الولادة

في حال كانت الحالة تستدعي ذلك، قد يلزم إجراء الولادة فوراً، خاصة إذا كانت صحة الأم أو الجنين في خطر.

هل يمكن الوقاية من انفصال المشيمة؟

لا يمكن منع انفصال المشيمة بشكل كامل، لكن يمكنك تقليل المخاطر من خلال:

• عدم التدخين أو تعاطي المخدرات.
• التحدث إلى الطبيب قبل تناول أي دواء.
• الحفاظ على ضغط الدم في مستوى صحي.
• إدارة الحالات الصحية المزمنة.