التهاب المفاصل الروماتويدي: الأعراض والأسباب والعلاج

يُعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis) واحدًا من الاضطرابات المناعية الذاتية الأكثر انتشارًا، حيث يؤثر بشكل رئيسي على المفاصل، ولكنه لا يقتصر فقط عليها، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على أعضاء الجسم الأخرى. يُحدث هذا المرض التهابًا مؤلمًا في المفاصل، مما يؤدي إلى تآكل الغضاريف والعظام، وقد يتسبب في تشوه المفاصل وفقدان وظائفها بمرور الوقت. وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل الأمريكية، يُصاب حوالي 1% من سكان العالم بهذا المرض، مع نسبة أعلى من الإصابات بين النساء مقارنة بالرجال.

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

تتباين أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي من شخص لآخر، وقد تظهر هذه الأعراض بشكل تدريجي أو فجائي. من بين الأعراض الرئيسية التي يمكن أن تظهر:

الألم والتورم في المفاصل

غالبًا ما يبدأ الألم في المفاصل الصغيرة مثل مفاصل اليدين والمعصمين، ويمكن أن يكون الألم متناظرًا بين الجانبين. يعد التورم المستمر علامة واضحة على وجود التهاب نشط في المفاصل.

التصلب الصباحي

تُعتبر صعوبة الحركة بعد الاستيقاظ مباشرة من العلامات المميزة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، حيث قد تستمر هذه الصعوبة لعدة ساعات.

الإرهاق العام

يعاني المريض من تعب مستمر، والذي قد يكون نتيجة الالتهاب المزمن أو الأدوية المستخدمة.
فريد 3 مدبلج الحلقة 441

الأعراض الجهازية

تشمل الأعراض التي تؤثر على أجهزة الجسم، مثل فقدان الوزن غير المبرر، والحمى المنخفضة الدرجة، وأحيانًا فقر الدم بسبب الالتهاب المزمن.

تشوه المفاصل

مع تقدم المرض، قد يحدث تآكل وتشوه في المفاصل المصابة، مما يؤدي إلى فقدان الوظيفة الطبيعية.

أظهرت دراسة نُشرت في مجلة "Nature Reviews Rheumatology" عام 2019 أن الكشف المبكر عن الأعراض يمكن أن يقلل من تلف المفاصل الدائم.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

لا يزال السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الروماتويدي غير معروف، ولكن هناك عدة عوامل تحدد خطر الإصابة به، ومنها:

الجينات والعوامل الوراثية

الأشخاص الذين يحملون جينات معينة، مثل "HLA-DR4"، يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

الجهاز المناعي

يحدث المرض عندما يهاجم الجهاز المناعي بطانة المفاصل (الغشاء الزلالي)، مما يؤدي إلى الالتهاب.

العوامل البيئية

• التدخين يعد من أهم عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
• التعرض المزمن لبعض الملوثات أو العدوى البكتيرية والفيروسية قد يلعب دورًا في تطور المرض.
• التغيرات الهرمونية، خاصة بين النساء، تساهم أيضًا في زيادة المخاطر.

الفرق بين التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العادي

يحدث التهاب المفاصل العادي (الفُصال العظمي) نتيجة التآكل الطبيعي للغضاريف مع التقدم في العمر، بينما التهاب المفاصل الروماتويدي ناتج عن هجوم الجهاز المناعي على المفاصل. التهاب المفاصل العادي يسبب الألم أثناء النشاط، بينما الروماتويدي يسبب الألم حتى في حالة الراحة. كما أن الفُصال العظمي يقتصر على المفاصل المتضررة، بينما قد يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على أعضاء أخرى مثل الرئتين والقلب. وفّقًا لتقرير "Mayo Clinic"، يمكن تمييز الحالتين من خلال الفحوصات المعملية.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

يتطلب تشخيص الحالة تقييمًا دقيقًا، ويشمل:

• الفحص السريري: البحث عن التورم والتصلب في المفاصل الصغيرة.
• تحاليل الدم: اختبار عامل الروماتويد (RF) والأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي (Anti-CCP).
• التصوير الطبي: استخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية لتقييم تآكل المفاصل.
• مقاييس النشاط المرضي: مثل استخدام أدوات مثل مقياس "DAS28" لتحديد شدة المرض.

هل يمكن الشفاء من التهاب المفاصل الروماتويدي؟

رغم عدم وجود علاج نهائي للمرض، إلا أن السيطرة على الأعراض وتقليل نشاط المرض ممكن من خلال العلاجات الحديثة. أشار تقرير منشور في مجلة "Rheumatology International" إلى أن العلاجات البيولوجية ساعدت العديد من المرضى في التقليل من الألم لفترات طويلة.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

تشمل الخيارات العلاجية المتاحة:

العلاج الدوائي

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لتخفيف الألم.
• أدوية تعديل المرض مثل الميثوتركسيت.
• العلاج البيولوجي مثل مثبطات TNF-alpha.

العلاج الطبيعي

يُعتبر العلاج الطبيعي جزءًا أساسيًا في تحسين حالة مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث يساعد على تعزيز المرونة وتقوية العضلات.

الجراحة

في الحالات المتقدمة، قد يكون من الضروري إجراء عمليات لإصلاح أو استبدال المفاصل المتضررة.

نظام غذائي لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي

• زيادة تناول الأطعمة المضادة للالتهاب مثل الأسماك الدهنية الغنية بالأوميغا-3، والخضراوات الورقية.
• تقليل السكريات والدهون المشبعة؛ حيث يمكن أن تساعد على تقليل الالتهاب.
• تناول مضادات الأكسدة، مثل: التوت والمكسرات، لحماية المفاصل.

وفقًا لتوصيات "Harvard Health Publishing"، يُعتبر النظام الغذائي عنصرًا محوريًا في تقليل الأعراض وتحسين الحالة الصحية لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي.

التمارين الرياضية المناسبة لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي

• تمارين التمدد التي تساعد في تحسين مرونة المفاصل.
• السباحة تُعتبر خيارًا مثاليًا؛ لأنها لا تضغط على المفاصل.
• تمارين تقوية العضلات باستخدام أوزان خفيفة لزيادة دعم المفاصل.
• ممارسة اليوغا لتحسين التوازن وتخفيف التوتر.