أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية

تشير الدراسات الحديثة، مثل تلك المنشورة في دورية Healthline، إلى أن معدل انتشار الدورات الشهرية غير المنتظمة يتفاوت بين 5% إلى 35.6%، وهذا يعتمد على عوامل عديدة تشمل العمر، المهنة، والموقع الجغرافي. هذه الأرقام تعكس شيوع هذه الظاهرة بين النساء في مختلف مراحل حياتهن.

هناك فترتان رئيسيتان يُعتبر فيهما عدم انتظام الدورة الشهرية طبيعيًا: الأولى هي الفترة التي تبدأ فيها الدورة لأول مرة في مرحلة المراهقة، والثانية هي الفترة التي تقترب فيها المرأة من سن اليأس. في الأغلب، تكون الدورة الشهرية لدى معظم النساء اللاتي لم يصلن إلى سن اليأس منتظمة تقريبًا كل 28 يومًا، لكن يمكن أن يتراوح طول الدورة الطبيعية بين 21 إلى 35 يومًا.
أمنية وإن تحققت الحلقة 499

أسباب غير الحمل لتأخر الدورة الشهرية

إذا كانت دورتك الشهرية خارج هذه المدة، فقد يكون ذلك ناتجًا عن أحد الأسباب التالية:

الإجهاد

يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى اضطراب في مستويات الهرمونات، ويؤثر على روتينك اليومي، بالإضافة إلى تأثيره على الجزء من الدماغ المسؤول عن تنظيم الدورة الشهرية، وهو الوطاء. على المدى الطويل، قد يسهم الإجهاد في ظهور مشكلات صحية أخرى، أو تغييرات مفاجئة في الوزن، مما يؤثر بدوره على انتظام الدورة الشهرية.

انخفاض الوزن

فقدان الوزن بشكل سريع أو مفرط، كما يحدث في حالات اضطرابات الأكل، يمكن أن يؤدي إلى دورات شهرية غير منتظمة، أو حتى توقفها تمامًا. كما أن ممارسة الرياضة بشكل مكثف، مثل التدريب لتحضير الماراثونات، قد يؤدي أيضًا إلى نفس النتائج.

زيادة الوزن

بالمثل، فإن زيادة الوزن قد تؤدي إلى تغييرات هرمونية تؤثر على الدورة الشهرية. حيث أن السمنة قد تتسبب في إنتاج الجسم كميات مفرطة من هرمون الإستروجين، وهو هرمون رئيسي في عملية التكاثر، مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة أو انقطاعها.

وسائل منع الحمل

بدء أو التوقف عن استخدام بعض وسائل منع الحمل يمكن أن يسبب تغييرات ملحوظة في الدورة الشهرية، مثل:

• حبوب منع الحمل المركبة.
• الحبوب الصغيرة التي تحتوي على البروجستين فقط.
• الغرسات.
• اللولب.
• اللاصقات الجلدية.
• الحقن.
• الحلقة المهبلية.

مع وسائل منع الحمل الهرمونية، قد يلاحظ البعض نزيفًا يشبه الدورة الشهرية يُعرف بالنزيف الانسحابي بدلاً من الحيض الفعلي.

الغدة الدرقية

فرط نشاط أو قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تأخر أو انقطاع الدورة الشهرية. حيث تتحكم الغدة الدرقية في عملية الأيض، مما يؤثر على مستويات الهرمونات. عادةً ما يمكن علاج حالات الغدة الدرقية بالأدوية.

متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

تؤدي متلازمة تكيس المبايض إلى إنتاج الجسم كميات أعلى من الأندروجين. نتيجة لهذا الخلل الهرموني، تتشكل أكياس على المبايض، مما يجعل الإباضة غير منتظمة، أو قد تتوقف تمامًا. كما قد تصبح هرمونات أخرى، مثل الأنسولين، غير متوازنة بسبب مقاومة الأنسولين المرتبطة غالبًا بـ PCOS.

قصور المبيض

تبدأ معظم النساء سن اليأس بين 45 و55 عامًا، ولكن الأعراض التي تظهر قبل سن الأربعين قد تكون نتيجة قصور المبيض الأولي أو انقطاع الطمث المبكر. حيث تعاني حوالي 1% من النساء قبل سن الأربعين من ذلك، والذي قد ينجم عن إزالة المبيض جراحيًا أو بسبب اضطرابات جينية وأمراض مناعية ذاتية.

حالات مرضية مزمنة أخرى

يمكن أن تؤثر الأمراض المزمنة، مثل السكري ومرض السيلياك، على الدورة الشهرية. حيث تتسبب التغيرات في مستويات السكر في الدم في تغييرات هرمونية، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة، على الرغم من أن ذلك نادر. ويؤدي مرض السيلياك إلى التهاب قد يسبب تلفًا في الأمعاء الدقيقة، مما يمنع الجسم من امتصاص العناصر الغذائية الأساسية، وهو ما قد يؤدي أيضًا إلى انقطاع الدورة.

متى يجب استشارة الطبيب؟

إذا كانت دورتك تبدو غير منتظمة أو فاتتك دورة مع العلم أنك لست حاملًا، فمن الأفضل تحديد موعد مع الطبيب. حاول الاحتفاظ بسجل للتغيرات في الدورة وأي أعراض لاحظتها، حيث يمكن للطبيب استخدام هذه المعلومات لتحديد السبب الأساسي.

يجب طلب رعاية طبية عاجلة إذا كنت تعانين من أي من الأعراض التالية: نزيف حاد، حمى، ألم شديد، غثيان وقيء، نزيف يستمر لأكثر من 7 أيام، أو نزيف بعد انقطاع الطمث.

في الختام، كما أن كل شخص يختلف عن الآخر، فإن كل دورة شهرية تختلف أيضًا. ورغم أن مدة 28 يومًا هي القاعدة العامة، إلا أن الدورات قد تتراوح بين 21 إلى 35 يومًا. يمكن أن تحدث اضطرابات الدورة الشهرية لأسباب متنوعة، مثل الإجهاد المزمن، تقلبات الوزن، أو التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل.